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OPEN DAY … alla scuola sec. I░ “U. MAZZINI”

Ministero dell’Istruzione, dell’UniversitÓ e della Ricerca

ISTITUTO COMPRENSIVO N░ 6

Via Giulio della Torre, 68 – 19126 La Spezia - Tel. e Fax 0187 501042/518334

Cognome e nome alunno/a ………………………………………………………………………..

Scuola di provenienza ………………………………………………………………………

N░ tel. e/o cell. ……………………………… …………………………………

Indicare la data scelta

[ ] sabato 19 gennaio 2013 dalle ore 9.00 alle ore 12.00

[ ] sabato 26 gennaio 2013 dalle ore 9.00 alle ore 12.00

[ ] sabato 2 febbraio 2013 dalle ore 9.00 alle ore 12.00

Il/La sottoscritto/a, esercente la potestÓ genitoriale del minore suddetto, autorizza il/la proprio/a figlio/a a partecipare alle lezioni, presso la scuola sec. I░ “U. Mazzini”, negli orari e nella giornata sopra indicati. Dichiara, inoltre, di prelevare l’alunno/a in questione alle ore 12,00.

Data ………………………………..

In fede

……………………………………….

IL MODULO DEBITAMENTE COMPILATO DEVE ESSERE CONSEGNATO AI COLLABORATORI SCOLASTICI DELLA SCUOLA – PIAZZA VERDI 13 - OPPURE VIA FAX AL N. 0187/501042 ENTRO IL GIOVEDI’ PRECEDENTE LA DATA SCELTA.